drcdebonrostro Mujer de 50 años con enfermedad renal crónica y diabetes mal controlada. En seguimiento por hemodiálisis, acude por dolor abdominal. La ecografía no dejaba lugar a dudas: se detectó una gran masa pélvica con signos de necrosis y gas en su interior. En la analítica, se encontró una leucocitosis intensa (29.000/mm3), anemia (Hb 7.7 g/dL) y marcadores inflamatorios como una procalcitonina muy elevada (7.36 ng/mL), datos que apuntaban a una infección grave. El diagnóstico final fue el